Мечта родителей — не сидеть зимой на бесконечных больничных с детьми, к которым ОРВИ как специально липнут. Неужели это значит, что у ребенка низкий иммунитет? А вот и нет! О детях, которые часто болеют, об украинских суперфудах и целесообразности иммунограмм и прививок от гриппа, а также о четырех простых условиях для исправной работы иммунитета рассказывает иммунолог и аллерголог с 30-летним стажем, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой иммунологии и аллергологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени Шупика Лариса Кузнецова.
Постоянно слышу от родителей детей разного возраста: «У моей дочери/сына низкий иммунитет. Мы безвылазно на больничных». Существует ли вообще такое понятие, как «сниженный иммунитет»?
Иммунитет формируется до 20 лет, а современные исследования показывают, что взросление сместилось, и взрослыми сейчас считаются люди от 25 лет. У педиатров действительно есть такое понятие — «часто болеющие дети». По-научному — «сниженная резистентность организма». Чрезмерная частота болезней может быть спровоцирована генетическими особенностями, болезнями иммунной системы, различными сопутствующими и хроническими заболеваниями, которыми ребенок может болеть, а родители об этом даже не догадываются.
Какая частота заболеваемости ОРВИ считается в пределах нормы для детей младшего и среднего школьного возраста? И когда нужно действительно бить тревогу и вести ребенка к грамотному иммунологу, чтобы тот определил, нет ли сбоев в иммунной системе или заболеваний, ослабляющих организм?
Если ребенок (или даже взрослый) болеет в течение одного сезона больше, чем 4 раза, да еще и с осложнениями вроде отитов, гайморитов или пневмонии — это четкий тревожный сигнал. Именно тогда стоит записываться на прием к иммунологу и сделать качественную иммунограмму, чтобы искать первопричины частых болезней. Ведь распространены случаи, когда даже «безупречный» образ жизни с качественным питанием и «волшебными витаминчиками» не поможет проблеме, которая скрывается глубже. Кроме того, если сыну или дочери досаждают ОРВИ, кроме лечения хронических заболеваний, вы должны проследить, чтобы дома ребенок не становился «пассивным курильщиком», а в комнате был прохладный увлажненный воздух.
У Вас большой стаж, который позволяет сравнить, когда украинские дети болели меньше — 30 лет назад или сейчас?
В любые времена дети болеют одинаково часто. Но благодаря тому, что сейчас существенно улучшились условия жизни, родители больше внимания обращают на профилактику. А вот аллергий у детей действительно стало значительно больше.
Реклама навязывает иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Действенны ли эти капли и таблетки, которые так активно советуют принимать при первых признаках простуды или гриппа?
Подавить работу иммунной системы может огромное количество препаратов, а таких, которые стимулируют — мизерная доля. Широко в медицине применяются иммуноглобулины, интерфероны. Но самостоятельно выбирать их в аптеке категорически нельзя. Рецепт на такие препараты должен выписывать квалифицированный специалист. Иначе рискуете либо потратить средства на препарат с нулевой эффективностью, либо, что хуже всего, навредить здоровью.
А для того чтобы не заболеть гриппом или минимизировать риск осложнений от коварного вируса, самое время для прививки. Сделать ее следует до конца ноября, иначе есть риск, что вакцина просто не успеет подействовать и начать вас защищать. Детей от гриппа можно прививать, начиная с 2-3-летнего возраста. И не только можно, но и нужно, потому что именно такие маленькие детки — в группе самого высокого риска.
Я бы советовала делать прививки в государственных учреждениях медицины, ведь неоднократно сталкивалась с историями неправильного хранения вакцин. Перед прививкой для ребенка обязательно проконсультируйтесь у аллерголога.
Назовете важнейшие условия, соблюдая которые можно рассчитывать на хороший иммунитет?
Основных четыре. На первый взгляд они могут показаться банальностью, но меньше всего советую полагаться на БАДы и таблетки.
- Питаться полноценно
- Спать не менее 8 часов в сутки и ложиться не позже 22 часов
- Заниматься физическими упражнениями в удовольствие
- Минимизировать стрессы
Как питаться в конце осени и зимой, чтобы иммунитет почувствовал поддержку?
Для детей очень важно получать достаточное количество белка зимой — полноценное питание невозможно без рыбы, мяса птицы, бобовых и кисломолочных продуктов. А вот значимость супов в рационе слишком переоценена — если ваш ребенок их не любит, не заставляйте есть.
За употреблением сладостей стоит следить — чрезмерное количество сахара подавляет иммунитет, это доказано учеными. Не стоит и фрешами увлекаться — 10-летнему ребенку можно выпивать не более стакана в сутки. Большее количество свежевыжатого сока будет негативно влиять на кислотность желудка. Фрукты лучше жевать, а не пить: только так кишечник получит клетчатку, а кишечник — один из важнейших форпостов нашей иммунной системы.
К слову, огурцы и помидоры из теплиц содержат совсем малое количество витаминов, не советую слишком часто их употреблять.
Еще одно блюдо, которое не стоит ставить на пьедестал — овсяная каша. Это быстрые углеводы, которыми почему-то по странной традиции напихивают детей, а пользы в этой каше немного, как и в манной.
Украинцы поддерживают мировую моду на суперфуды — ягоды асаи и годжи, чиа, киноа. Действительно ли такая большая их польза для иммунитета? И как насчет украинских суперфудов?
Настоящий украинский суперфуд — гречка. По количеству микроэлементов она не уступает ни чиа, ни киноа, хотя и их прекрасно использовать для того, чтобы разнообразить рацион.
Чтобы организм получал достаточное количество железа, ешьте наш фруктовый десерт — запеченные яблоки. Железо из сырых яблок очень плохо усваивается, в отличие от запеченных.
Еще одна витаминная бомба — сделанные в блендере смузи, особенно если среди составляющих будут свежезамороженные темные ягоды.
Квашеная капуста — must have в холодильнике зимой, именно она содержит больше всего витамина C, а не распиаренные лимоны.
Имбирь, клюква, облепиха — трое друзей ваших супервитаминных зимних чаев. Приглашайте их в чайник почаще, они обладают хорошим имуноукрепляющим и антибактериальным действием. А вот от вирусов не защитят, как и вдыхание паров свеженарезанных ломтиков чеснока. Именно это часто практикуют изобретательные родители в детсадах. Лучше употреблять чесночок внутрь (его действие похоже на действие антибиотиков), а не вдыхать аромат, надеясь, что он отгонит вирусы.
Куркума и зелень — тоже замечательный тандем для усиления иммунных мощностей.
Как насчет витамина D3, который украинцы тоже любят сами себе прописывать в холодное время года, когда ощущается недостаток солнечного света?
Чтобы не глотать таблетки, лучше добывать витамин D в натуральном виде из жирных сортов рыбы. И для этого необязательно покупать дорогую красную рыбу. Очень много омега-3 жирных кислот в обычных сельди и скумбрии, поэтому запекайте их несколько раз в неделю. Конечно, для профилактики можно принимать витамин D в капсулах в течение двух недель. Но его всасывание организмом небольшое — всего 10-20%.
