Сколько времени можно отводить на работу и игры с гаджетами, и рекомендованы ли линзы маленьким детям?
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году почти половина населения мира будет страдать близорукостью, и с каждым следующим поколением проблема будет усиливаться. Нынешние школьники — под особой угрозой, ведь с детства приучены пользоваться компьютерами и гаджетами.
Как не допустить ухудшения зрения у ребенка и вовремя среагировать, если проблема уже возникла, рассказала Ирина Деряпа, доцент кафедры офтальмологии Национального медицинского университета им. Богомольца, кандидат медицинских наук, детский и взрослый врач-офтальмолог высшей категории.
Как понять, что зрение ребенка начинает падать?
Дети могут долго не говорить, что плохо видят, поскольку особо не понимают, что происходит. Либо же боятся, что у них заберут любимые гаджеты или заставят носить очки.
Поэтому родителям нужно присмотреться, как ребенок фиксирует взгляд на игрушках. Не слишком ли близко или далеко от глаз держит предметы, которые рассматривает? Если речь о ребенке школьного возраста, учителям стоит обращать внимание, все ли дети хорошо видят изображение на доске.
И даже если жалоб нет, раз в год стоит сводить ребенка на осмотр к офтальмологу. Первая проверка должна состояться, когда ребенку исполнится год.
Какая проблема зрения наиболее распространена среди школьников?
Близорукость. На международной конференции International Myopia Conference в этом году озвучили шокирующую статистику: в Европе каждый второй школьник — близорукий, а в странах Азии — 70-90%. Самый высокий показатель в Южной Корее — 97% выпускников страдают близорукостью.
В Украине от 35 до 50% школьников выпускаются из школ с близорукостью. В сельской местности процент немного ниже, в городах — выше.
На самом деле дети, как правило, рождаются дальнозоркими. Это так называемая физиологическая дальнозоркость, когда зрение нормализуется параллельно с ростом организма. Но в школьные годы существует угроза того, что вместо нормы ребенок получит близорукость.
А почему она возникает?
К близорукости приводит целый комплекс факторов. Стресс, наследственность, несоблюдение зрительного режима, факторы внешней среды. То есть причина не только в гаджетах, как часто думают взрослые.
Хотя чем более глобализированным становится мир, тем больше близоруких детей появляется в последующих поколениях. Очень показательна в этом плане статистика Гонконга. Там регулярно фиксировали показатели близорукости среди детей. Каждые 20 лет данные удваивались. 40 лет назад 20% детей страдали близорукостью, 20 лет назад их было уже 40%, а сейчас — 80%.
Близорукость развивается в период активного роста детского организма, когда выделяется гормон роста. В зоне риска, прежде всего, дети, которые мало (менее двух часов в день) находятся на свежем воздухе. В таком случае организм недополучает витамин D, а в мозгу не вырабатывается достаточное количество дофамина. А они необходимы для нормального функционирования зрительного аппарата. Поэтому родителям важно помнить: ребенок должен гулять, а не просиживать все время на кружках или с репетиторами.
Чем раньше возникает близорукость, например, в 8-9 лет, тем выше «минус» будет в 18 лет. Если же процесс ухудшения зрения начался в 15-19 лет, то при грамотной коррекции «минус» не будет расти.
Сколько времени можно проводить с гаджетами, чтобы не навредить зрению?
Гаджеты — это очень большая нагрузка на зрение. Не приучайте ребенка к играм на смартфоне. Объясняйте, что телефон в первую очередь для того, чтобы позвонить, ответить на звонок или написать сообщение.
Планшетом и компьютером можно пользоваться 20-30 минут, затем обязательно перерыв. Для младших школьников полчаса в день — это вообще суточная норма.
Кстати, в некоторых странах Азии существуют штрафы для родителей, если их дети в 2-3 года пользуются гаджетами.
Можно ли читать в кровати?
Читать лежа нельзя, ведь это огромная нагрузка на глаза. Для того чтобы чтение не ухудшало зрение, делать это надо сидя. Книга должна находиться ниже уровня глаз, спина должна быть ровной. Если наклон головы неправильный, возникнут проблемы не только с глазами, но и с шейным отделом позвоночника.
Однако я всегда говорю родителям, что строго запрещать ребенку читать перед сном нельзя. Ведь тогда он сделает это под одеялом с фонариком или мобильным. Надо находить разумные компромиссы.
Украинские врачи часто используют термин «ложная близорукость». Что это такое?
На самом деле такого диагноза не существует. Международным институтом близорукости предложен термин «премиопия». Это когда врач понимает: близорукость вот-вот разовьется, но ее еще нет.
Термин «ложная близорукость» или «спазм аккомодации» достался нам в наследство с советских времен. Очень часто наши врачи называют близорукость «ложной», назначают аппаратное лечение и капли, которые нигде больше в мире не используют.
А родители свято верят, что это поможет, и мучают детей ненужными упражнениями вместо того, чтобы правильно откорректировать и замедлить прогрессирование близорукости.
Правильно ли назначать детям более слабые очки, чтобы «глаза не обленились»?
К сожалению, в большинстве медицинских учреждений Украины нет технических возможностей для установления диагноза «премиопия». А если близорукость уже возникла, очень важно сразу дать правильную коррекцию.
Не может быть никакой «недокорекции», когда врачи говорят, что лучше пользоваться более слабыми очками или линзами. Мол, пусть глаз сам работает, не ленится. Это невозможно.
Как уговорить ребенка носить очки, если он стесняется?
Если это действительно вызывает у ребенка психологический дискомфорт, уговаривать не нужно. Ведь существуют контактные линзы. Они достаточно эффективны для приостановления прогресса близорукости.
Не существует возрастных ограничений для ношения линз. Мои маленькие пациенты, например, носят линзы в 1-3 года.
Дошкольникам справиться с линзами помогут родители, школьники будут делать это сами. Но сейчас в Украине процент детей, которые носят линзы, — очень мал, только 0,6% от общего количества детей с нарушениями зрения.
Как учителю определить, куда лучше посадить ребенка с проблемами зрения?
Неправильно, если ребенок с небольшой близорукостью не пользуется очками, поэтому учитель пересаживает его за первую парту. Проблему нужно откорректировать до стопроцентных показателей зрения очками или линзами. Тогда ребенок сможет сидеть где угодно.
Однако учителю все равно целесообразно время от времени пересаживать детей. Ведь у тех учеников, которые сидят, например, у окна, глаза устают быстрее.
Нужны ли детям во время школьных занятий перерывы на гимнастику для зрения?
Лучшая профилактика для зрения и отдых для глаз — активные перемены. Детей на переменах следует поощрять к подвижным играм на улице: поиграть с мячом, побегать.
На уроках можно время от времени делать легкую гимнастику для глаз: водить глазами вверх-вниз, вправо-влево, по часовой стрелке и против. Но не надо делать из этого нудную обязанность.
Можно ли заниматься спортом ребенку, у которого проблемы со зрением?
Ограничения существуют, если близорукость быстро прогрессирует. Либо если у школьника проблема с сетчаткой глаза.
Если же таких проблем нет, то заниматься спортом можно. Однако на физкультуре стоит пользоваться линзами, чтобы не травмировать глаза очками.
